来源:黑龙江中亚癫痫病研究院 发布时间:2016-04-23 13:02:39 在线咨询
在平凡的生涯中常常会碰到忽然晕厥,涌现一些相似于癫痫病症状的情况,那么如何辨别癫痫病和晕厥的症状呢?
昏厥与癫痫病的鉴别诊断很艰苦,由于两者都是一种常见的病症,并且发作症状及其类似,因而不能依据一两个症状就断定是昏厥或者是癫痫病。想要鉴别昏厥与癫痫病就须要从患者的每个症状细节上细心剖析,得出准确论断。
晕厥和癫痫病都是临床上常见,且伴有很多雷同的发作性表现:意识丧失、瞳孔扩展、阵挛性跳动、强直性惊厥、大小便失禁、唾液分泌增多,伴有呕吐的发作后疲劳等。
能够从以下几方面诊断昏厥与癫痫病:
1、 先驱症状,如上腹不适、胆怯、面色潮红、头晕及不实在感在晕厥和癫痫病中均可出现,但嗅幻觉或似曾相识感对部散发作更有特异性。
2、 晕厥与失神发作的鉴别主要是后者不跌倒,发作时也无面色苍白、大汗和血压转变,发作和终止都比晕厥快,不显明的发作后状况。
3、 原发疾病的症状也有助于两者的鉴别。特发性竖立性低血压除晕厥外还有阳萎、出汗、括约肌功效障碍、锥体束征等,持续屡次测定卧立位血压压缩期相差6.6 kpa以上者支持诊断。心室纤颤、心动过速、心房纤颤、自动脉辦狭小常是心源性晕厥的病因;低血糖也常引起晕厥,血糖检讨可以确诊;重大贫血多在使劲的情形下呈现晕厥。
4、 晕厥是脑血流一过性的降低导致脑部普遍性缺血的综合征,其临床症状主要是“缺失”而非刺激症状,成心识丧失前常有面色苍白、出冷汗,发作中敏捷跌倒,肌张力下降,而肢体强直、舌咬伤、大小便失禁都比拟少见。癫痫病是神经元异常活动的成果,临床主要表现为刺激症状,故强直、阵挛、跌伤、舌咬伤、大小便失禁比晕厥常见得多,抽搐连续的时光也比惊厥性晕厥长。
5、 脑电图对晕厥和癫痫病鉴别有很大的价值,强直阵挛发作的患者在强直期表示为振幅逐渐加强的弥漫性波,阵挛期为逐步变慢的洋溢性慢波,杂以成群的棘波,失神发作可见到法则和对称的棘一慢波,不规矩l尖-慢波和多棘-慢波,间歇期80%患者的脑电图异样。而晕厥患者主要为慢波,间歇期脑电图多数畸形,如仍不能 确诊者,尤其是很难差别惊厥性晕厥和癫痫病时,24小时动态脑电图监测或视频脑电图在鉴别中特殊有辅助。
6、 晕厥的重要临床症状是意识损失,因此须与癲痫的全身性强直阵挛或强直阵挛发生、失神发生跟仅有意识阻碍的庞杂局部发作辨别。个别说来,以下多少点支撑晕厥的诊断:
①发作常由焦急或痛苦悲伤引诱;
②都在站破或坐位时产生;
③伴有面色苍白、大汗;
④无强直一阵挛运动和舌咬伤或发作后意识含混、昏睡及头痛。发作时心率减慢支持晕厥,固然部门发作也可有心率减慢,但很少引起心动过缓。
晕厥的症状确实与癫痫病的症状很类似,全国癫痫病医院,难于分辨,然而随这迷信技巧的提高,可以通过某些方式进行划分的。